23 tuổi, nam thanh niên đột quỵ vì hút thuốc và nhậu trong nhiều năm

Theo lời kể của người nhà, sau khi uống bia, Cường đột ngột nôn ói ngăn ngực trái kéo dài >10 phút. Nghĩ là bệnh dạ dày nên nam thanh niên này đã tự dùng thuốc điều trị tại nhà. Tuy nhiên, triệu chứng không giảm nên gia đình nhanh chóng đưa Cường đi cấp cứu.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tỉnh táo, nôn ói, ngăn ngực trái nhiều, sinh tồn ổn định. Qua thăm khám lâm sàng và đo điện tâm đồ, các bác sĩ chẩn đoán cơn đau thắt ngực không ổn định và được chuyển đến khoa tim mạch để được theo dõi và điều trị theo chuyên khoa.

Tuy nhiên ngay sau đó, Cường đột ngột bị ngưng tim – ngưng thở M=0, HA =0 nên được tiến hành cấp cứu hồi sức cơ bản và sốc điện để có nhịp tim trở lại. Bệnh nhân được tiếp tục sử dụng vận mạch, chống loạn nhịp tim, chống toan….Đo điện tim phát hiện nhồi máu cơ tim tối cấp.

Được biết, Cường có thói quen hút thuốc lá từ nhiều năm nay, mỗi ngày hút 1 gói. Mặc dù từ trước đến nay, nam thanh niên này không có yếu tố nguy cơ tim mạch nhưng thói quen này, các bác sĩ nhận định nó có thể là nguyên nhân khiến bệnh nhân mắc bệnh tim nguy kịch.

Mạch vành trước và sau khi được tái thông.

Hội chẩn gồm nhiều chuyên khoa và quyết định can thiệp cấp cứu tái thông mạch vành. Ekip bệnh viện đã tiến hành chụp mạch vành cấp cứu cho bệnh nhân. Kết quả cho thấy, mạch vành tắc LADII – huyết khối mạch vành và thực hiện nong bóng và đặt stent nhánh LADII. Sau 15 phút ca can thiệp thành công, huyết động bệnh nhân ổn định.

Hiện tại, sức khỏe của Cường đang phục hồi tốt, không còn đau ngực, khó thở, sinh hoạt gần như bình thường.

Theo BS CK2 Phạm Thanh Phong, nhồi máu cơ tim xảy ra ở tuổi 45 được đánh giá là trẻ, còn nếu dưới 35 tuổi mắc bệnh là rất trẻ. Tình trạng này gây những cơn đau thắt ngực và sau đó là hoại tử cơ tim dẫn đến suy tim hoặc đột tử.

Có nhiều nguyên nhân gây ra nhồi máu cơ tim ở người trẻ tuổi như: Stress, thừa cân, béo phì, hút thuốc lá nhiều năm. Trong đó, nguyên nhân chính là chế độ sinh hoạt không khoa học, thiếu lành mạnh gây hình thành các mảng xơ vữa nhanh chóng và dẫn đến nhồi máu cơ tim ở người trẻ. Nhưng họ thường chủ quan không nghĩ mình mắc phải căn bệnh này nên càng dễ nguy hiểm đến tính mạng.

Triệu chứng thường gặp là cơn đau thắt ngực ở vị trí sau xương ức lan lên trên dưới hàm, tay trái. Thi thoảng có cơn đau thượng vị như bệnh lý tiêu hóa. Ngoài ra, người bệnh còn có các triệu chứng khác như: Khó thở, thở dốc, vã mồ hôi, hồi hộp, bị đánh trống ngực, nôn, buồn nôn, thậm chí bị lẫn, hay quên...

Kim Hà