Cứu sống mẹ con sản phụ suýt chết vì sốt xuất huyết

Tình trạng sản phụ và bé sơ sinh hiện tại đã ổn định, có thể xuất viện trong 2 ngày tới.

Trước đó, chị Mai có biểu hiện sốt cao liên tục nên gia đình đưa đến nhập viện tại một bệnh viện trên địa bàn TP Cần Thơ với chẩn đoán, thai 38 tuần/giảm tiểu cầu không đặc hiệu/phù thai nghén/sốt xuất huyết Dengue(SXHD) - tiểu cầu giảm rất nặng (13000/mm3 ).

Sau đó, sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ sinh và tình trạng rất nặng nên đã được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu.

Sản phụ nhập viện trong tình trạng mang thai lần 3, đau bụng nhiều, sốt ngày 5, xuất huyết rải rác nhiều nơi, xuất huyết kết mạc mắt, chảy máu chân răng (tiểu cầu 14000/mm³).

Do số lựợng tiểu cầu giảm rất nặng đã có xuất huyết nhiều nơi nên chị Mai được chỉ định truyền  cấp cứu 1 đơn vị tiểu cầu gạn tách. Sau khi ổn định, sản phụ hạ sinh 1 bé trai cân nặng 3.500 gram.

Tuy nhiên sau sinh, chị Mai bị băng huyết do đờ tử cung - giảm tiểu cầu vì SXHD. Ngay sau đó, bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Ekip tiến hành phẫu thuật cắt tử cung bán phần. Trong vòng 20 phút, ca mổ thành công.

Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh hiệu ổn, vết mổ khô, đã rút ống dẫn lưu, không dấu xuất huyết mới, số lượng tiểu cầu hiện tại 90.000/mm3. Dự kiến ra viện trong 2 ngày tới.

Theo BS CKII Nguyễn Thị Linh Hà, sốt xuất huyết ở thai phụ thường khó chẩn đoán hơn người bình thường do tình trạng pha loãng máu lúc mang thai làm che lấp tình trạng cô đặc máu. Hơn nữa tình trạng giảm tiểu cầu, men gan tăng và xuất huyết dưới da do sốt xuất huyết đôi khi đánh lừa Bác sĩ sản khoa là thai phụ có hội chứng HELLP (một biến chứng của tiền sản giật).

Bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue ở phụ nữ có thai có thể gây nguy hiểm đến tính mạng mẹ và con. Khi bị mắc bệnh này, virus Dengue sẽ tác động vào cơ quan tạo máu của người mẹ và thai nhi gây rối loạn đông máu, điển hình nhất là làm giảm số lượng tiểu cầu.

Kim Hà