 |
| Vắc-xin Rubella thường được sản xuất dưới dạng “tam liên” cùng với các vắc-xin phòng sởi và quai bị. Trẻ em cũng nên được chích ngừa bằng 2 mũi vắc-xin nói trên để phòng tránh ba bệnh này.. |
Ba tháng đầu là thời gian nguy hiểm nhất khi nhiễm rubella ở người mẹ. Khi mẹ mang thai bị nhiễm rubella, vi-rút rubella từ máu của mẹ chuyển qua nhau thai vào thai nhi trong giai đoạn khởi phát và toàn phát của bệnh.
Vi-rút này có khả năng phá huỷ hay làm chậm sự phát triển của phôi thai và đây là nguyên nhân gây ra những dị tật bẩm sinh cho thai nhi. Nếu bà mẹ mắc rubella trong ba tháng đầu thai kỳ, thai nhi sẽ có nguy cơ bị dị tật bẩm sinh 50% - 80% . Trong 3 tháng tiếp theo, nguy cơ này còn khoảng 10 - 30%.
Trẻ bị nhiễm rubella trước khi sinh có nguy cơ bị một hoặc nhiều dị tật, bệnh lý bẩm sinh như: điếc, hở hẹp van tim, hẹp động mạch phổi, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, bệnh lý ở võng mạc. Ngoài ra, bị các dị tật về xương dài, tật đầu nhỏ, bại não, dị dạng ở não, phổi, cơ khớp, chậm phát triển về tâm thần, thể lực, có cả các bất thường ở gan, lá lách…
Phòng ngừa CRS?
Để dự phòng chủ động rubella, tốt nhất là tiêm phòng vắc-xin. Đối với trẻ em, tiêm phòng một mũi lúc 12 - 15 tháng tuổi, mũi hai cách mũi một 6 - 10 tháng hoặc tiêm vào lúc trẻ 4 - 6 tuổi. Người lớn nếu chưa từng mắc rubella cũng nên được tiêm chủng, nhất là phụ nữ ở độ tuổi mang thai. Với phụ nữ, trước khi có ý định mang thai, tốt nhất nên tiêm ngừa rubella.
Thời điểm tiêm ngừa trước khi thụ thai ít nhất là 1 tháng, tốt nhất trước 3 - 4 tháng. Tiêm ngừa trước thời kỳ mang thai là biện pháp hữu hiệu để phòng ngừa hội chứng rubella bẩm sinh cho con. Nhưng khi đã mang thai thì tuyệt đối không được tiêm vắc-xin ngừa rubella.
Phòng bệnh trước mùa bùng phát dịch
Nếu chưa tiêm ngừa rubella mà đang có thai, thì biện pháp tốt nhất là phòng nhiễm cho bản thân bằng cách hạn chế đến nơi đông người, nhất là trong thời điểm có dịch. Luôn mang khẩu trang khi ra ngoài. Vệ sinh răng miệng, đường hô hấp thường xuyên bằng các dung dịch súc miệng.
Phụ nữ có thai, nhất là trong giai đoạn 3 tháng đầu của thai kỳ cần theo dõi chặt chẽ, nếu có triệu chứng nghi ngờ mắc rubella cần đến khám và được tư vấn tại bác sĩ chuyên khoa sản, chuyên khoa truyền nhiễm để có được lời khuyên và theo dõi thích hợp để loại bỏ nguy cơ cao sinh con bị dị tật bẩm sinh.
Ths. Bs. Nguyễn Thị Minh Phượng
Trưởng khoa Y tế công cộng - Viện Pasteur TPHCM
