Trẻ thở máy, nguy kịch do virus RSV tăng đột biến

Bác sĩ BV Nhi T.Ư chăm sóc bệnh nhân nhiễm virus
Bác sĩ BV Nhi T.Ư chăm sóc bệnh nhân nhiễm virus
TP - Bệnh viện Nhi T.Ư cho biết, hiện khoa Hô hấp đang điều trị nội trú cho gần 20 trẻ bị nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV). Đáng chú ý trong đó có nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nặng, phải thở máy. Năm nay số lượng trẻ sơ sinh mắc căn bệnh nhiễm virus RSV tăng đột biến.  

PGS.TS Lê Thị Hồng Hạnh, Phó trưởng khoa Hô hấp cho biết, mỗi ngày, chỉ riêng khoa Hô hấp đã tiếp nhận từ 5-10 ca bệnh nặng, tập trung vào nhóm trẻ dưới sáu tháng tuổi. Nhiều trường hợp cha mẹ chỉ nghĩ con bị ho, cảm cúm thông thường nhưng không ngờ nhập viện đã phải thở máy. 

Một trường hợp điển hình là bé 38 ngày tuổi (ở Sơn La) có biểu hiện liên tục quấy khóc và bỏ bú, nhập viện trong tình trạng ho khò khè, tim đập nhanh, tổn thương phổi và độ bão hòa ôxy chỉ còn 88% (bình thường từ 96-100%). Bác sĩ cho trẻ thở ôxy, truyền dịch, chạy khí dung để hỗ trợ đường thở. Kết quả tìm virus ở dịch tụy hầu bằng phương pháp test nhanh cho thấy, bệnh nhi dương tính với RSV. Một bệnh nhân khác là bé trai 5 tháng tuổi (ở Phú Thọ) nhập viện sau 4 ngày ho, sốt. Với các biểu hiện khó thở, rút lõm lồng ngực khi vào viện, các bác sĩ thăm khám, làm xét nghiệm và chẩn đoán trẻ bị viêm phế quản phổi, suy hô hấp độ 2 và dương tính với RSV. Do suy hô hấp nặng nên trẻ phải thở máy sau đó thở ôxy và điều trị kháng sinh trong suốt những ngày nằm viện.

PGS.TS Trần Minh Điển, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi T.Ư cho biết, RSV là một trong những nguyên nhân gây bệnh đường hô hấp thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ dưới hai tuổi. Bệnh phát triển mạnh vào mùa đông - xuân, xuân - hè nhưng năm nay, dịch bệnh xuất hiện sớm hơn so với thông thường. Không chỉ gia tăng mà diễn biến các ca bệnh có chiều hướng phức tạp và nặng hơn. Nguyên nhân có thể do sự biến đổi thời tiết và biến đổi cấu trúc gen của RSV.

Trẻ nhiễm RSV thường có triệu chứng khởi điểm là hắt hơi, sổ mũi nhiều và có thể sốt nhẹ tới cao. Một số trẻ bị nhẹ vẫn có thể sinh hoạt bình thường, thậm chí tự khỏi bệnh sau 3-5 ngày. Tuy nhiên, với nhiều trường hợp, đặc biệt là trẻ sơ sinh dưới sáu tháng tuổi, trẻ đẻ non, thiếu cân, tim bẩm sinh… do sức đề kháng kém, cấu trúc đường thở chưa hoàn thiện nên dễ bị virus tấn công. Nhiễm RSV nhẹ có thể gây ra các triệu chứng viêm đường hô hấp trên (viêm mũi họng, viêm tai giữa), trường hợp nặng dẫn tới viêm tiểu phế quản, viêm phổi, suy thở nhanh.

Viêm phổi do virus có rất nhiều loại. Có loại virus có thuốc điều trị như CMV, thủy đậu… Tuy nhiên RSV là loại virus không có thuốc điều trị đặc hiệu. Khi mắc không cần dùng kháng sinh, chỉ điều trị triệu chứng như rửa mũi, long đờm, vỗ rung… Bệnh sẽ tự khỏi nếu không có biến chứng như nhiễm thêm vi khuẩn, suy hô hấp. Những trường hợp bội nhiễm phổi phải uống thuốc kháng sinh, truyền dịch, thậm chí hỗ trợ thở ôxy. Cha mẹ đặc biệt lưu ý không được tự mua thuốc cho con uống mà phải tới các cơ sở y tế để thăm khám chính xác để được bác sĩ chỉ định thuốc hợp lý.

Virus RSV có khả năng lây lan mạnh, nếu các gia đình chủ quan không cho con đi khám, không biết con nhiễm bệnh sẽ dễ khiến cho virus này phát tán rộng trong cộng đồng. Để phòng bệnh cần tránh đưa trẻ tới nơi công cộng, tiếp xúc với những người có biểu hiện ho, sốt, sổ mũi. Công tác kiểm soát nhiễm khuẩn rất quan trọng bởi virus có thể sống vài giờ trên mặt bàn, ghế, đồ chơi, bàn tay. Đến nay, y học vẫn chưa tìm ra loại vắc-xin phòng chống virus hợp bào hô hấp, do đó cách phòng trừ tốt nhất là không nên tiếp xúc với các bệnh nhân bị nhiễm virus này và thường xuyên rửa tay sạch sẽ.

MỚI - NÓNG