8 bác sĩ và điều dưỡng BVĐK Hòa Bình trục lợi hàng trăm triệu BHYT

8 bác sĩ và điều dưỡng BVĐK Hòa Bình trục lợi hàng trăm triệu BHYT

TP - Từ tháng 1/2017 đến tháng 12/2017, các bị can đã lợi dụng chức vụ, quyền hạn của mình trong việc khám và chăm sóc bệnh nhân đã bàn bạc, thống nhất với nhau trong việc lập, nâng khống số ngày điều trị của các hồ sơ bệnh án, nhằm mục đích lấy thuốc và vật tư y tế mang đi bán để chi tiêu cho mục đích cá nhân.

Phát hiện nhiều "siêu bệnh nhân" ngày nào cũng đi khám bệnh để hưởng BHYT

Phát hiện nhiều "siêu bệnh nhân" ngày nào cũng đi khám bệnh để hưởng BHYT

TPO - Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, qua rà soát dữ liệu cho thấy trong 10 tháng của năm 2017, Quỹ Baỏ hiểm y tế (BHYT) phát hiện có hơn 13.100 người khám bệnh từ 50 lần trở lên với số tiền được quỹ chi trả là 645 tỉ đồng, trong đó có 3.761 lượt khám hơn 100 lần.

Dự báo quỹ khám chữa bệnh BHYT năm 2017 sẽ thiếu hơn 10.000 tỷ đồng

Dự báo quỹ khám chữa bệnh BHYT năm 2017 sẽ thiếu hơn 10.000 tỷ đồng

TPO - Theo BHXH Việt Nam, thực tế thời gian qua cho thấy, chi phí khám chữa bệnh BHYT liên tục gia tăng qua các năm. Chỉ tính đến hết quý 1/2017 các cơ sở KCB đã đề nghị cơ quan BHXH thanh toán cho hơn 35,3 triệu lượt KCB với trên 17,5 nghìn tỷ đồng, tăng 40% so với cùng kỳ năm 2016. Với tốc độ gia tăng chi phí trong 5 tháng đầu năm 2017 và không có các giải pháp hữu hiệu để kiểm soát chi phí thì dự báo quỹ KCB BHYT cả năm 2017 sẽ bị thiếu trên 10.000 tỷ đồng.

Tách nhiều hồ sơ thanh toán trong một đợt điều trị để trục lợi BHYT

Tách nhiều hồ sơ thanh toán trong một đợt điều trị để trục lợi BHYT

TP - Ngày 26/7, BHXH tổ chức Hội nghị cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT tháng 7/2017, đại diện BHXH Việt Nam cho biết, trong 6 tháng đầu năm có 56 tỉnh chi vượt quỹ khám chữa bệnh; giá tiền giường tăng cao là nguyên nhân phổ biến dẫn đến tình trạng chỉ định vào điều trị nội trú hoặc kéo dài ngày nằm viện quá mức cần thiết.

Cán bộ, nhân viên bệnh viện sử dụng thẻ BHYT để trục lợi

Cán bộ, nhân viên bệnh viện sử dụng thẻ BHYT để trục lợi

TPO - Trong năm 2016, một số cán bộ, nhân viên của Bệnh viện Đa khoa TX Hồng Lĩnh (Hà Tĩnh) sử dụng thẻ BHYT của bản thân hoặc người nhà để lập bảng kê chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT ngoại trú nhằm mục đích lấy thuốc miễn phí. Tổng số tiền này lên đến hơn 253 triệu đồng.

Sẽ xử lý nghiêm các trường hợp trục lợi BHYT

Sẽ xử lý nghiêm các trường hợp trục lợi BHYT

TPO - Bộ Y tế chỉ đạo các đơn vị trực thuộc phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố rà soát lại các hồ sơ thanh toán sai thông tin về thẻ BHYT, sai mức hưởng, đề nghị thanh toán trùng chỉ định dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế ngoài phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT, dữ liệu mã hóa không đúng danh mục dùng chung để xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật.

Nhức nhối lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT

Nhức nhối lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT

TP - Theo thống kê của hệ thống thông tin giám định BHYT trong 4 tháng đầu năm 2017, những trường hợp đi khám bệnh từ 50 lần trở lên có 2.776 người với 160.374 lượt, trong đó người khám nhiều nhất là 123 lần kể cả ngày nghỉ, ngày lễ tết; 195 trường hợp thường xuyên đến khám tại 4 cơ sở khám chữa bệnh (KCB) trở lên với số tiền trên 7,7 tỷ đồng.

Khám phá