 |
| Ảnh minh hoạ DAD |
Và dù có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), song nhân viên bệnh viện vẫn yêu cầu người nhà của cháu bé này đóng 74.000 đồng cho... phù hợp với bệnh án nội trú !
Từ một câu chuyện nhỏ...
Đó là câu chuyện mà chị Huỳnh Thị Kim Loan - ngụ tại P.16, Q.Gò Vấp, TP.HCM kể lại trường hợp cháu Nguyễn Hoàng Chương, 11 tuổi - con trai chị, đã điều trị cái "lẹo" mắt ở Trung tâm Y tế Q.Gò Vấp vào 2/6/2005.
Thư chị viết: "Hôm rồi, mắt cháu bỗng nhiên nổi lên một mụn mủ nhỏ trên mí mắt phải. Theo tôi mụn mủ này rất đơn giản, nhưng vì nó mọc ở mắt nên tôi run tay không dám phá lấy mủ cho cháu. Tôi quyết định đến Bệnh viện Gò Vấp để đảm bảo an toàn cũng như được sát trùng đầy đủ cho cháu.
Lẽ ra mọi việc đã đơn giản hơn nếu như tôi không định thử sử dụng thẻ BHYT xem sao. Đầu tiên tôi mua một sổ khám bệnh 2.000đ và đóng 400đ tiền khám bệnh.
Khi lên phòng khám mắt, nghe tôi trình bày xong, bác sĩ bảo tôi rằng đây là một thủ thuật đơn giản, sẽ được thực hiện ngay, nhưng để "đảm bảo đúng nguyên tắc", bác sĩ sẽ phải làm hồ sơ nhập viện cho cháu.
Sợ tôi thắc mắc, bác sĩ bảo rằng cháu không phải nhập viện, nhưng đây chỉ là vấn đề thủ tục. Và tôi tạm thời sẽ đóng vào 50.000đ gọi là tạm ứng nhập viện, bác sĩ dặn rất kỹ, nhớ đừng làm mất biên lai, thứ hai (6/6/2005) dắt cháu vào tái khám và nhận lại tiền.
Tôi răm rắp làm theo, xong phần thủ tục nhập viện, ngồi chờ 15 phút sau, bác sĩ giải quyết xong cái mụn lẹo trên mắt cháu, tôi nhận 5 ngày thuốc và dắt cháu về.
Đến chiều 8/6/2005 tôi mới đến bệnh viện và để nhận được giấy ra viện (?), tại Phòng Tài vụ tôi phải đóng thêm 24.000đ nữa. Tôi lên hỏi bác sĩ tại sao lẽ ra theo lời bác sĩ tôi được nhận lại tiền thì tôi lại phải đóng thêm 24.000đ để con tôi được xuất viện mặc dù con tôi chưa nhập viện được đến 30 phút ?...
Là người lao động, số tiền trên tuy không đáng là bao nhưng với chúng tôi nó vẫn là công sức khó nhọc mới kiếm được. Bất công ở chỗ, chúng tôi cứ nghĩ đơn giản mua BHYT là đóng tiền trước, để khi cơ nhỡ mình đỡ phải lo. Có ngờ đâu, vì mua BHYT mà chỉ để giải quyết một cái mụn lẹo nhỏ xíu cho con, chúng tôi phải leo lên leo xuống lầu bệnh viện làm hồ sơ nhập viện, phải lui tới bệnh viện để đóng những 2 lần tiền.
Tôi còn ức một điều, chỉ cần một y sĩ tư nhân cũng có thể lể được cái mụn lẹo cho con mình, vậy mà... Và câu hỏi lớn nhất mà tôi muốn hỏi: Vậy thực hư số tiền mà chúng tôi tham gia BHYT đã đi về đâu mà sau bao năm tháng đóng tiền, khi chúng tôi cần nó không phát huy được tác dụng ?
Và đây mới chỉ là chuyện nhỏ như cái mụn lẹo, nếu có chuyện lớn hơn, liệu chúng tôi có dám chờ đợi gì vào cái thẻ BHYT?
Cũng cần nói thêm rằng lẽ ra tôi có thể bỏ quách cái giấy ra viện cùng với cái thẻ BHYT mà theo tôi chẳng có giá trị sử dụng gì cả, thì sẽ phải không tốn thêm 24.000đ, nhưng vì cô nhân viên tài vụ thấy tôi thắc mắc, không chịu đóng thêm tiền, chỉ đòi xin lại cái biên lai trị giá 50.000đ đã lỡ đưa cho cô, cô giấu biệt vào trong hộc tủ và dọa không trả lại bất cứ thứ gì.
Tôi quyết định đóng nốt số tiền để mua được một câu chuyện
...Đến những dấu hỏi lớn
Bác sĩ Hồ Văn Chiến - người trực tiếp giải quyết cái mụn "lẹo" cho cháu Chương giải thích lý do lập thủ tục nhập viện là nhằm mục đích cấp thuốc tốt hơn cho cháu, vì thuốc điều trị ngoại trú sử dụng không bằng nội trú (?).
Còn bác sĩ Nguyễn Hoàng Vỹ - nhân viên của cơ quan Bảo hiểm xã hội TPHCM phụ trách BHYT tại Trung tâm Y tế Q.Gò Vấp - dù nhân danh "bảo vệ quyền lợi người bệnh có thẻ BHYT" - thay vì phải theo dõi, giám sát, giám định các hồ sơ, thủ tục liên quan đến BHYT có hợp lệ hay vướng mắc gì không để đề xuất lên cấp trên hướng giải quyết hoặc thanh toán các chi phí hợp lý thì ngược lại đã quay sang "giúp" bác sĩ Chiến lý giải "chuyện lạ nhập viện" bằng cách khẳng định chắc như đinh đóng cột: "Ở các bệnh viện lớn thì bệnh nhân này sẽ được chữa và cho về, nhưng với bệnh nhân này tại Bệnh viện Gò Vấp phải được điều trị nội trú" (!?).
Riêng khoản tiền 74.000đ mà chị Loan phải đóng trong 2 lần lui tới, thì người của Phòng Tài vụ Trung tâm Y tế Q.Gò Vấp cho rằng: "Nếu có hồ sơ nhập viện thì phải tính tiền hành chánh phí, tiền chất đốt, tiền phòng... Nếu bệnh nhân không nằm viện mà bỏ về là lỗi của bệnh nhân" (?).
Tuy nhiên, sau khi "cân đo đong đếm" lại, Phòng Tài vụ xác nhận với chúng tôi rằng đã thu... lố của chị Loan 35.000đ và hứa sẽ trả lại số tiền này (!)...
Chúng tôi không bình luận gì bởi các ý kiến trái khoáy nói trên đều ngược với các quy định của ngành y tế, BHYT và tài chính, và dĩ nhiên cần phải được cơ quan chức năng làm sáng tỏ để chấn chỉnh, xử lý kịp thời.
Vấn đề đặt ra ở đây là việc sai trái tưởng nhỏ mà không nhỏ này, nếu chị Loan không lên tiếng phản ánh thì với bệnh án điều trị nội trú 7 ngày của cháu Chương, ai dám chắc là các nhân viên, bác sĩ Trung tâm Y tế Q.Gò Vấp và nhân viên BHYT liên quan sẽ không thông đồng với nhau dễ dàng "vẽ" thêm bao nhiêu thứ hóa đơn, chứng từ nhằm hợp thức hóa để khoét tiền từ quỹ BHYT?
Liệu đã có bao nhiêu trường hợp tương tự ở Trung tâm Y tế Q.Gò Vấp và ở những nơi khác đã lọt vào kẽ hở này để bòn rút tiền từ quỹ BHYT mà cơ quan Bảo hiểm xã hội đang quản lý nhưng không phát hiện được ?
